Kołatania serca to nieprzyjemne uczucie bicia serca. Jego wynikiem jest zmiana częstotliwości, rytmu, a nawet siła samego skurczu serca. Objaw ten jest mało specyficzny i może występować jako składowa wielu chorób. Naszą czujność powinny wzbudzić objawy towarzyszące.

Co powoduje kołatanie serca?

Pierwszą rzeczą jaką należy wziąć pod uwagę są oczywiście choroby serca. Wśród nich, należy brać pod uwagę głównie zaburzenia rytmu lub przewodzenia. Jasnym jest, że kołatanie serca może wystąpić również w chorobie niedokrwiennej  czy w zawale serca. Niekiedy wady serca są jego powodem. Stan zapalny czyli zapalenie osierdzia, kardiomiopatia (choroba mięśnia sercowego prowadząca do jego nieprawidłowego działania) i niewydolność serca to także przyczyny tego stanu.

Drugim równie ważnym powodem jest podłoże psychiczne. Wśród nich za ten objaw odpowiedzialne mogą być:

• Nerwica
• Depresja
• Zaburzenia hipochondryczne
• Napady paniki
• Zaburzenia lękowe w tym np. fobia społeczna

 Trzecią przyczyną są używki i leki.  Substancje odpowiedzialne za ten stan są

• alkohol -zarówno nadużycie jak i odstawienie może wywołać ten objaw
• kofeina
• nikotyna
• amfetamina
• kokaina
• leki przeciwcholinergiczne np te stosowane w Przewlekłej Obturacyjnej Chorobie Płuc (POChP)
• β₂ -mimetyki – leki używane w leczeniu napadów astmy
• β-blokery – leki stosowane między innymi w chorobach serca- zwłaszcza ich odstawienie
• glikozydy naparstnicy
• teofilina
• azotany
• adrenalina

Kolejnym powodem kołatania serca  są zaburzenia metaboliczne, a wśród nich:

• nadczynność tarczycy
• hipoglikemia, czyli nisko poziom glukozy we krwi
• hipokaliemia, czyli niski poziom potasu w osoczu
• hipo- i hiperkalcemia, czyli niski lub wysoki poziom wapnia w osoczu
• hipo- hipermagnezemia, czyli niski lub wysoki poziom magnezu w osoczu
• guz chromochłonny – rzadki, najczęściej niezłośliwy guz; najczęściej zlokalizowany w nadnerczach lub ich sąsiedztwie
• menopauza

Inne warte uwagi powody tego objawu to niedokrwistość  (szczególnie ta z niedoboru żelaza, gdyż jest jedną z najczęstszych). Warto wziąć pod uwagę gorączkę i infekcje , które z nią przebiegają. Ciąża także sprzyja kołataniu serca. Oprócz nich wpływ na ten stan ma stres emocjonalny, hiperwentylacja, migrena oraz oczywisty wysiłek fizyczny.

Czy kołatanie serca jest groźne?

Należy ustalić jak jest ono odczuwane to znaczy napadowość, szybkość, miarowość i lokalizacja. A także równie ważne okoliczności  jego występowania. Warto zwrócić uwagę czy towarzyszą mu jakieś inne objawy np. zmęczenie, zawroty głowy, dyskomfort lub ból w klatce piersiowej, duszność, wielomocz, zasłabnięcia lub omdlenia.

Kiedy zgłosić się do lekarza?

Kołatania serca nie należy bagatelizować, a jeśli występuje z objawami wymienionymi powyżej trzeba zgłosić się do lekarza. A w razie ciężkich dolegliwości  wezwać pogotowie.

Wybór kardiologa jest oczywisty. Natomiast jeśli objawy nie są bardzo nasilone wystarczy wizyta u lekarza rodzinnego. Niekiedy sam wywiad da odpowiedź na to co jest przyczyną kołatania serca. W razie wątpliwości lekarz pierwszego kontaktu pokieruje do odpowiedniego specjalisty, kardiologa, ginekologa czy psychiatry.

W celu uzyskania większej ilości informacji polecamy stronę Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego oraz Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego lub zasięgnięcie porady u naszych specjalistów.