Stopa cukrzycowa

Stopa cukrzycowa – czym jest, objawy, leczenie

Nadzór merytoryczny:

dr n.med. Paweł Stachowiak

Zespół stopy cukrzycowej to jedno z powikłań cukrzycy. Dowiedz się, czym jest stopa cukrzycowa, jak rozpoznać objawy stopy cukrzycowej i jak leczyć stopę cukrzycową.

Co to jest stopa cukrzycowa?

Stopa cukrzycowa jest poważnym powikłaniem, które wynika z przewlekle podwyższonego poziomu glukozy we krwi. Zespół stopy cukrzycowej przyjmuje postać infekcji, owrzodzenia oraz uszkodzenia tkanek i utraty czucia w stopach, poniżej stawu skokowego. Stopa cukrzycowa występuje u 10–15% pacjentów chorych na cukrzycę typu 1. i 2. i niestety jest bardzo trudna w leczeniu. Lekarzem specjalistą właściwym dla diagnostyki i leczenia cukrzycy jest diabetolog, choć leczenie stopy cukrzycowej wymaga podejścia interdyscyplinarnego.

Cukrzycowa stopa może mieć różne przyczyny, do których należą np. diabatyczne uszkodzenie nerwów (neuropatia), uszkodzenie naczyń krwionośnych w wyniku miażdżycy, deformacje w wyniku postępującej diabetycznej osteopatii. Czynnikami, które mogą sprzyjać uszkodzeniom tkanek są także nadwaga lub otyłość, stopień wyrównania cukrzycy lub noszenie niewłaściwego obuwia.

Stopa cukrzycowa – jak wygląda?

Rany na stopie cukrzycowej mogą być bardzo poważne – na tyle, że w przypadku braku leczenia i poważnego rozwoju owrzodzenia i martwicy tkanek konieczna może okazać się nawet amputacja. Zespół stopy cukrzycowej może powodować m.in.:

  • powierzchowne lub głębokie owrzodzenie,
  • ropnie zapalne,
  • zapalenie kości,
  • martwicę przodostopia,
  • rozległą martwicę całej stopy (wskazanie do amputacji).

W kontekście leczenia bardzo ważne jest rozpoznanie niepokojących zmian. Stopa cukrzycowa – jak wygląda? Pacjenci mogą zauważać m.in. także:

  • deformacje stawów w obrębie stopy;
  • trudno gojące się rany;
  • zaczerwienienia skóry;
  • tzw. pergaminową skórę;
  • zmiana koloru skóry na stopach;
  • obrzęki i zmiany kształtu stopy;
  • zaczerwienione lub zżółknięte paznokcie;
  • plamy cukrzycowe na stopach (napięte pęcherzyki z płynem surowiczym w środku).

Stopa cukrzycowa – objawy

Inne objawy stopy cukrzycowej obejmują nie tylko zmianę ich wyglądu, ale również pewne dolegliwości. Czym zatem może jeszcze charakteryzuje się stopa cukrzycowa? Objawy mogą obejmować m.in. zaburzone czuciem i odczuwanie temperatury i bólu. Mogą występować też mrowienie i pieczenie w stopach. Pacjenci z zespołem stopy cukrzycowej mogą odczuwać też kurcze i bóle łydek w czasie poruszania się, zmienia się również zapach stóp, który staje się bardziej wyczuwalny. Zauważalne mogą być też pulsowanie i ból w obrębie stopy oraz wzmożone ocieplenie fragmentów stopy bądź całej stopy.

Jak przebiega leczenie stopy cukrzycowej?

Leczenie stopy cukrzycowej powinno być kompleksowe i angażować specjalistów z różnych dziedzin medycyny, tj. diabetologa, dietetyka, chirurga naczyniowego, ortopedę, neurologa i podologa. Cały proces jest niestety skomplikowany i długotrwały. Podobnie jak w przypadku wielu innych schorzeń szanse leczenia stopy cukrzycowej wzrastają wraz z jej wczesnym wykrycie.

Jak leczyć stopę cukrzycową? Istnieją różne metody, takie jak np.:

  • chirurgiczna korekcja owrzodzenia;
  • regulacja poziomu lipidów;
  • leczenie stanów zapalnych wywołujących owrzodzenie;
  • regulowanie gospodarki węglowodanowej poprzez stosowanie odpowiedniej diety i właściwych metod leczenia cukrzycy.
  • stosowanie specjalistycznych opatrunków, np. okluzyjnych opatrunków piankowych czy opatrunków ze srebrem.

W leczeniu stopy cukrzycowej niezwykle istotna jest też profilaktyka. Pomocne okazują się stosowanie właściwej, zaleconej przez lekarza maści, dbanie o higienę stóp, stosowanie odpowiednich, również zaleconych przez lekarza kosmetyków, rezygnacja z alkoholu i papierosów, aktywność fizyczna, stosowanie skarpet bezuciskowych.